Eczaneler, Birleşik Krallık’ta vakalar arttıkça Strep A’yı tedavi etmek için kullanılan temel antibiyotiklerin büyük kıtlığı konusunda uyarıda bulunuyor
Marko Geber | Dijital vizyon | Getty Resimleri
LONDRA – İngiltere’deki eczaneler, vakalar arttıkça ve çocuk ölümlerinin sayısı 15’e ulaştıkça Strep A’yı tedavi etmek için kullanılan temel antibiyotiklerin kıtlığı konusunda uyarıda bulunuyor.
Özellikle okul çocukları arasında A Grubu Streptokoklardaki artış, geçen hafta ana antibiyotik tedavileri olan amoksisilin ve penisilin talebini artırdı.
Eczanelere göre, tedariklerin olduğu yerlerde, “raflardan uçup gidiyorlar” ve bazıları, artan toptan eşya fiyatları nedeniyle artık ilaçları zararına dağıttıklarını söylüyor.
Bazı durumlarda eczacılar, ilaçların toptan satış fiyatlarının %850’ye kadar çıktığını söylüyor.
İngiltere, Galler ve Kuzey İrlanda’daki sağlık kuruluşlarına göre, bu kış mevsiminde Birleşik Krallık’ta ciddi Strep A vakalarından en az 15 çocuk öldü. Cumartesi günü şüpheli enfeksiyondan bir ölüm daha bildirildi, ancak henüz doğrulanmadı.
Çoğu Strep A vakası hafiftir ve genellikle fark edilmezken, daha ciddi hastalıklara ve kızıl gibi komplikasyonlara da yol açabilir. Bakteriler ayrıca kan dolaşımına karışabilir ve invaziv Grup A strep (iGAS) adı verilen bir hastalığa neden olabilir.
Bu ciddi enfeksiyonlar ölümcül olabilir ve son zamanlarda meydana gelen ölümlerin nedeni olduğu düşünülmektedir.
Birleşik Krallık Sağlık Güvenliği Ajansı 12 Eylül’den 4 Aralık’a kadar 6.602 kızıl hastalığı vakası bildirerek, 2017-2018’deki son zirve sırasında bildirilen 2.538’in çok üzerinde, bu yıl İngiltere’de vakalar artıyor.
Ulusal bir kıtlık korkusu
Hükümet ve toptancılar, ülkenin salgınla başa çıkmak için yeterli donanıma sahip olduğu konusunda ısrar ediyor. Başbakan Rishi Sunak geçen hafta “ulusal antibiyotik kıtlığı” korkusunu reddetti.
Çarşamba günü Avam Kamarası’na verdiği demeçte, “Bunu tedavi etmek için mevcut ilaç sıkıntısı yok ve durumun böyle kalmasını sağlamak için yerleşik prosedürler var.”
Bununla birlikte, Sky News tarafından görülen NHS England’dan eczacılara gönderilen bir mektup, yerel eczanelerin “artan talep nedeniyle bazı ilgili antibiyotiklerin tedarikinde geçici bir kesinti” yaşayabileceğini kabul etti.
Ülke çapındaki eczane sahiplerini temsil eden Bağımsız Çoklu Eczaneler Birliği’nin (AIMP) genel müdürü Dr. Leyla Hannbeck, CNBC’ye sahadaki gerçekliğin umutsuz hale geldiğini söyledi.
Bu sadece sorumluların beceriksizliğini gösterir. Bu olan ilk sefer değil.
Doktor Leyla Hannbeck
CEO, Bağımsız Çoklu Eczaneler Birliği
“Oldukça açık ki (yeterli arz yok), çünkü eczanelere giden yolu bulamıyor” dedi. “Ve düzensiz malzemelerin olduğu yerde, raflardan uçup gidiyorlar.”
“Bu bizim için çok endişe verici, özellikle de eczanelere gelen ebeveynlerimiz varken ve ne yazık ki eczanelerde stok yok” diye ekledi.
Hannbeck’in mağazalar arasında kilometrelerce seyahat eden ailelerin raporlarını kaydettikten sonra, ebeveynlere reçete olup olmadığını kontrol etmek için eczaneleri önceden aramaları tavsiye edildi.
Bu yılın başlarında maymun çiçeği gibi diğer salgınlar için kullanılan ilaçlarda benzer eksiklikler göz önüne alındığında, hükümetin bu kıtlığa şaşırmaması gerektiğini söyledi.
Bu da yetkililerin beceriksizliğini gösteriyor” dedi. “Bu ilk kez olmuyor. Bu yılın başından beri, Birleşik Krallık’ın ilaç tedarik zincirlerinde bir sorun olduğu konusunda serbest eczanelerle görüşüyorum.”
Birleşik Krallık sağlık departmanı, CNBC ile temasa geçtiğinde yetersizlik iddiaları hakkında yorum yapmadı.
‘Faturayı eczaneler ödüyor’
İlaç tedarik zincirleri, Rusya’nın Ukrayna’yı işgali, enflasyon, Covid-19 ve Brexit gibi faktörlerin birleşimi nedeniyle bu yıl büyük ölçüde kesintiye uğradı.
Eczanelerin ilaçları tedarik etmek için daha fazla zaman ve para harcamasına neden oldu.
Birleşik Krallık’ın Ulusal Sağlık Hizmeti (NHS) ilaç tarife planı kapsamında, eczaneler ilaçlar için belirli bir tazminat almaktadır. Ayrıca, daha yüksek fiyatların ödenebileceği bir ilaç imtiyaz listesi de vardır.
Buna rağmen, toptan eşya fiyatları yükseldiğinde, eczaneler zarar edebilir.
Hükümetin Sağlık ve Sosyal Bakım Departmanı, fiyatlar dalgalansa da “hiçbir şirketin bunu NHS’den yararlanmak için bir fırsat olarak kullanmaması gerektiği” konusunda uyardı.
Streptococcus A — veya Grup A Strep (GAS) — boğaz veya derinin bakteriyel bir enfeksiyonudur ve tipik olarak kış aylarında ortaya çıkar.
Yarım nokta resimleri | an | Getty Resimleri
Bununla birlikte, geçen hafta, çocuklar için tabletlere bir alternatif sunan ve özellikle yetersiz tedarik edilen amoksisilin ve penisilin sıvı çözeltilerinin toptan satış fiyatları, bazı yerlerde yaklaşık 2 sterlinden 15 ila 19 sterlin arasına yükseldi. AIMP’den Hannbeck.
Londra merkezli ilaç toptancısı Sigma Pharmaceuticals’ın Perşembe günü amoksisilin sıvı solüsyonunun fiyatını 10 kattan fazla artırarak 19 sterline yükselttiği bildirildi, ancak daha sonra CNBC’ye artışın bir “BT arızasından” kaynaklandığını söyledi.
İlaç toptancılarını temsil eden Healthcare Distribution Association’ın yönetici direktörü Martin Sawer, daha yüksek fiyatların üreticilerin uyguladığı artan maliyetleri “doğrudan yansıttığını” söyledi. Arz eksikliği iddialarını reddetti ve bunun yerine “büyük bir talep artışına” işaret etti.
Sawer, “Şu anda ürünler için çok fazla talep var ve üreticilerden satın alınabilecek yeterli rekabetçi ürün sunulmuyor” dedi.
Hükümet eczaneleri korumak için yakında müdahale etmezse, hastalar ilaçlarını alırken daha fazla sorun görmeyi bekleyebilirler.
Janet Morrison
CEO, Eczacılık Hizmetleri Müzakere Komitesi
Eczane sahipleri şimdi, fiyatlar daha da yükselse bile adil bir şekilde geri ödenmelerini sağlamak için hükümeti amoksisilin ve penisilin için imtiyazlı fiyatını güncellemeye çağırıyorlar.
Sağlık departmanıyla imtiyazlar listesini müzakere eden Eczacılık Hizmetleri Müzakere Komitesi’nin başkanı Janet Morrison, fiyatlandırma yardımına “acil” ihtiyaç duyulduğunu söyledi.
Eczane ekipleri kırılma noktasında” dedi. “Kendilerine karşı çalışan piyasa güçlerine karşı çaresizler ve acilen tüm ilaçların çılgınca şişirilmiş fiyatlarla bulunmayacağına dair Hükümet güvencesine ihtiyaçları var.”
Ekim ayında 135 olan NHS’nin Kasım taviz listesinde toplam 158 uyuşturucu vardı. Morrison, tedarik kısıtlamalarının kıtlığı şiddetlendirmesi ve ilaç fiyatlarını daha da yükseltmesi nedeniyle Aralık ayında listeye “rekor sayıda” ilaç eklenmesini beklediğini söyledi.
Morrison, “Aylardır NHS ilaçlarının faturasını hükümet tarafından karşılanması gerekirken eczaneler kendileri ödüyor” dedi.
“Bu devam edemez,” diye ekledi. “Hükümet eczaneleri korumak için yakında müdahale etmezse, hastalar ilaçlarını almayla ilgili daha fazla sorun görmeyi bekleyebilirler. Hükümet ve NHS bunu bir an önce düzeltmeli.”