Bilgi Edinme Hakkı Yasası kapsamında elde edilen belgelere göre, Vitalité Health Network geçen yıl özel kurumlardan hemşire kiralamak için yaklaşık 6 milyon dolar harcadı.
Bu, Horizon Health Network’ün ajans hemşirelerine harcadığından 12 kat daha fazla.
Programlar ve hemşirelikten sorumlu kıdemli başkan yardımcısı Sharon Smyth-Okana’ya göre Vitalité, gezici hemşirelerin kadrolu meslektaşlarından daha fazla maaş aldığı tartışmalı uygulamayı iki yıl içinde sona erdirmeyi hedefliyor.
Şu anda, hemşireler, hemşire yardımcıları ve hademeler için özel ajans kullanımının sadece gerekli olmadığını, önümüzdeki aylarda artmasının beklendiğini söyledi.
“Hastalara güvenli hizmetler sunabilmek için daha fazla ele ihtiyacımız var.”
Her iki sağlık ağındaki hastaneler, personel sıkıntısı nedeniyle kapanma, çalışma saatleri ve hizmet kesintileriyle karşı karşıya kaldı.
Horizon ayrıca özel ajans hemşirelerinin kullanımında bir artış öngörüyor, ancak bu sonbaharda sona erdirmek için daha erken bir hedefle.
New Brunswick Hemşireler Birliği’nin elde ettiği belgelere göre eyalet hükümeti de ajans hemşirelerini kullandı.
Ocak-Nisan 2022 arasında hükümet, Kanada Sağlık Laboratuvarlarına 2,68 milyon dolar ödedi. Bu para, diğer şeylerin yanı sıra hemşireleri COVID-19 aşı kliniklerine göndermek için kullanıldı.
Çoğunlukla Moncton ve Campbellton acil servisleri için
Radio-Canada Acadie şovunun elde ettiği belgelere göre Vitalité, seyahat eden hemşireleri göndermeleri için Temmuz ve Aralık 2022 arasında üç ajansa 5.943.054 dolar ödedi.
Bu meblağın neredeyse tamamı Moncton, Bölge 1’deki Dr. Georges-L.-Dumont Üniversite Hastanesi Merkezine ve Bölge 5’teki Campbellton Bölge Hastanesine hemşire göndermek için kullanıldı.
Hemşireler ağırlıklı olarak iki hastanenin acil servislerinde ve Moncton hemodiyaliz ünitesinde 20.098 saat çalıştı.
Seyahat eden bir hemşirenin çalıştığı saat başına ortalama maliyet 295 dolardı. Buna, hemşirelerin maaşları (saati 70 ila 100 dolar, kadrolu meslektaşlarının yaklaşık iki katı) ile seyahat ve idari masraflar dahildir.
Horizon ayrıca özel kurumları Moncton Hastanesi ve Saint John Bölge Hastanesi’ndeki ekiplerini desteklemeye çağırdı. Ekim ile Aralık 2022’nin sonu arasında 475.786 dolar harcadı.
son çare
Smyth-Okana’ya göre Vitalité, gezici hemşire kullanımını son çare olarak görüyor.
Sağlık ağı önce başka şeyler denedi, dedi. Örneğin, hastaneler daha fazla refakatçi kullanıyor ve bakım modellerinde değişiklikler yapıldı.
Ancak ajans hemşireleri olmasaydı Vitalité’nin bazı birimleri kapatmak zorunda kalacağını söyledi. Buna, Dumont hastanesindeki “kritik bir personel sıkıntısı” ile mücadele eden hemodiyaliz ünitesi de dahildir.
“Personelimiz, fazla mesai yaparak ve bazı şeyleri yeniden düzenlemeye çalışarak inanılmaz bir iş çıkardı. Ancak çalışanları bu şekilde uzun süre zorlamaya devam edemeyiz.”
Karşılaştırmalar zor
Smyth-Okana, Vitalité ve Horizon arasındaki harcama farkını “birkaç faktörün” açıklayabileceğini öne sürdü.
Örneğin, acil servisler ve hemşire sıkıntısı bir ağdan diğerine tam olarak aynı olmayabilir, dedi.
“Yani bizi karşılaştırmak kolay ama elma-elma olmayabilir. Bu yüzden bazen dikkatli olmalısınız.”
Smyth-Okana’ya göre hem Kanada’da hem de yurtdışında Fransızca konuşan hemşire sayısı İngilizce konuşan hemşire sayısından daha az olduğu için Vitalité bünyesinde sürekli hemşire istihdam etmek de daha zor.
geçici tedbir
Özel ajansları kullanmanın geçici bir önlem olduğunu söyledi.
“Başlangıcı ve sonu olan son çare bir müdahaledir. 5, 10, 15 yıl devam ettireceğiniz bir şey değil. Hedeflerimiz arasında hiç yok.
“Çalışma atmosferimizi eski haline getirmek, iş yükümüzü azaltmak ve böylece hemşirelerin topluluklarımızda kalmak istemeleri kısa vadeli.”
Smyth-Okana, bu arada, ağın personel alımı ve elde tutma sorunlarıyla uğraştığını ve kendisine 2025 yılına kadar ajanslara ihtiyaç duymama hedefini koyduğunu söyledi.
“Hedefimiz gerçekten önümüzdeki iki yıl, maksimum.”
Horizon Health Network, yakın zamanda ajans hemşirelerini daha fazla hastane ve birime göndermeye karar verdiğini söylüyor.
Belgelere göre, “Gezici hemşirelerin kullanımı ilkbahar ve yaz boyunca devam edecek. Beklenen bitiş tarihi 1 Eylül 2023. Ardından bir inceleme, değerlendirme ve öneriler yapılacak.”
Sendika tarafından desteklenmeyen hareket
Özel ajanslara milyonlarca dolar ödeme eğilimi, New Brunswick Hemşireler Birliği tarafından hoş karşılanmıyor.
Birinci başkan yardımcısı Maria Richard’a göre, bu sağlık çalışanlarının hastanelere gelişi genellikle rahatsızlık yaratıyor.
“Üyeler bize bu hemşirelerin neden geldiğini anladıklarını ama bunu saygısızlık olarak gördüklerini söylüyorlar” dedi.
Bazı hemşireleri rahatsız eden şeyin, ajanstaki meslektaşlarının çok daha iyi maaş alması ve daha fazla koçluğa ihtiyaç duyması olduğunu söyledi.
“Günlük işlerde, orada olmadıkları için daha fazla eğitilmeleri ve desteklenmeleri gerekiyor. [permanently] ve bu işi yapmaya alışkın değiller” dedi Richard.
Smyth-Okana gibi, düzenli olarak personel sıkıntısının etkilerine tanıklık eden ve destek isteyen hemşirelerle konuşuyor.
“Bu bir gerçek. Özel şirket hemşireleri, hemşirelerimizin daha az fazla mesai yapmasına izin veriyorsa, bu fena değil. Ama geri kalanımız kesinlikle bunu bir çözüm olarak görmüyor.”
Richard, sağlık ağlarının ve hükümetin işe alım, elde tutma ve çalışma koşullarının iyileştirilmesine daha fazla odaklanmasını istiyor.